讀者投稿　　　

撰文/林育陞   淺談音樂治療發展與應用

一、創造性藝術治療—音樂治療

    音樂治療一詞，目前在台灣已經慢慢廣為人知，特別是後現代治療模式興起，音樂治療也屬後現代模式之一。

    而音樂治療在國外是從美國開始發展，約有一百多年，目前已有專業發展體系與國家證照，但因創造性藝術治療模式整合，讓音樂治療再度被討論與研究。

    美國心理學專家Richard S. Sharf在其著作諮商與心理治療(原書名Theories of Psychotherapy and Counseling: Concepts and Cases)中，有明確指目前新興的後現代治療模式。創造性藝術治療，是目前美國約近三十年開始發展出來的模式，其內容包含藝術治療、舞蹈治療、音樂治療、戲劇治療和心理劇等五大後現代模式，是將表達性特色治療模式整合的新取向模式，而音樂治療也屬一派，目前我國中華民國應用音樂推廣協會，積極推廣音樂治療，讓人們更清楚音樂治療的形式與發展。

二、音樂治療與音樂教育

    音樂治療與音樂教育是有一定程度的不同，雖兩者對當事人在全面性的感官發展，例如肢體、感官、認知、語言、情緒及人際互動上都有一定影響。但音樂教育注重在音樂能力與技巧的提升，而音樂治療並非是音樂能力提升，更重要的它是聚焦在生、心理發展上遇到阻礙或情緒困擾等人之輔導上，透過個別與團體的方式，強調當事人個別需求，並隨著當事人的發展和進步調整治療計畫，不同於一般標準化音樂教育課程的設計。

    音樂教育的工作者，須具備音樂素養與音樂學理要求，但音樂治療工作者則還須具備心理輔導、治療專業背景要求，是需認可的治療師才能執行，並非只要會音樂的人就能進行。

三、音樂治療應用

    音樂治療顧名思義，是以音樂為連結的媒材應用，包含樂曲、聲音、聲調、創作等方式建立連結，但音樂治療有基本四種元素，是音樂治療師必須熟悉，且能在個案輔導上靈活應用，主要包含應用元素如下：

• 即興發揮：你可以透過樂器、聲音、歌唱等方式，即興創作，主要目的是讓當事人運用媒材表達與紓壓情緒，並建立非語言交流，這可以為之後的口語交流做準備。
• 重新創造：透過此方式，可以在現有的音樂去做調整與改變，例如老歌重新詮釋、詞曲調整與變動等，此目的是提高人們感官刺激，從現有音樂激發新的靈感，另一方面幫助自己與他人，察覺變動樂曲與自身內在投射的關係。
• 音樂創作：此方式可以讓參與的人們自行創作歌曲，書寫自己的歌曲，讓成員彼此更清楚不同特質的曲風與歌曲的創作，也能增加人們對於當事人理解。
• 聆聽樂曲：透過聆聽歌手、樂團、不同音樂作品的方式，增加當事人的音樂敏感度，也能幫助當事人放鬆，連結不同歌曲與自己的意義。

四、音樂治療功效

    目前音樂治療功效注重在兩部分，分別是生理發展與心理輔導。

• 生理發展上：主要依據個案狀況大致三種形式感官刺激增加，對於感官刺激培養，音樂治療對五感刺激有一定幫助，讓當事人提升五感與自己的連結。2.生理放鬆，音樂具有舒壓的功效，對於焦慮與憂鬱情的當事人，具有紓解壓力的協助。3.發展功能幫助，對於發展遲緩或是功能退化者，可透過使用音樂樂器，協助當事人肢體功能發展與延緩失能。
• 心理發展上：心理情緒紓壓，透過安全的音樂治療環境，讓當事人放鬆心情得到一定的情緒釋放。2.增進察覺，察覺自己與他人的情緒，增加自己與他人連結。3.加強社會興趣，對於音樂有興趣的當事人，能幫助當助人發展有益的社會興趣，如參加音樂團體、欣賞音樂、音樂創作等，幫助當事人建立社會興趣。

五、音樂治療合適於那些人

    早期台灣音樂治療是從特殊教育與醫院場域開始發展，主要是從特殊族群治療起家，但隨著心理健康議題重視，目前開始廣泛運用到各種族群人身上，目前也因長照與健康老化興起，高齡族群也是目前音樂治療常使用的族群。

    但音樂治療服務重點，是根據不同族群的特質、需求、期待，發展合適的治療與陪伴方式，並符合倫理規範，才是音樂治療服務大眾最主要核心。

讀者投稿　　　淺談台灣性平教育的困境–以性騷擾為例

撰文/彭文松
玄奘大學應用心理學系碩士在職專班研究生

＃MeToo運動始於2017年10月哈維·韋恩斯坦性騷擾事件，之後在社交媒體廣泛傳播的標籤，用以譴責性侵犯與性騷擾行為。現今台灣教育環境與政壇皆發生多起性騷擾事件，促使me too運動話題再次襲捲整個新聞版面。

在台灣，雖然性平教育已經推展20年以上，但從最近的幾起性平事件的爆發後，顯見性平教育仍有待持續耕耘與努力，然而性平教育的議題涉及的內容非常廣泛，其中最容易讓人輕忽的是行為樣態多元、不易定義的「性騷擾」，因此本文以教師角色看待此議題，並從教師、家長、同儕等面向來提供建議，藉此提升性騷擾防制的知能，並提供相對應的求助資源管道。以下針對教師、家長與同儕對於性騷擾需具備的相關知能、態度進行說明。

一、教師角色

「師者，傳道授業解惑也」，說明教師的角色是在協助學生學習更多的知識，並運用知識。有關性騷擾議題的輔導上教師必須利用課堂時間教導學生相關的性騷擾法規、現實生活中可能遇到的問題等內容。此外，課程中可以教導學生如何自我保護、如何判斷是否受到性騷擾或性侵害，達到傳道授業的角色。同時扮演一個值得信賴的角色，當生活中發生可能讓學生感覺不舒服或不當的性對待時，需要真誠、嚴肅的面對，擔任學生可信任的後盾，陪伴學生面對性騷擾議題，讓學生有人可以諮詢與討論與陪伴面對問題，此則扮演著解惑的角色。但，實務工作上第一線教師的困境有：

1. 相關教導知能不足：有些第一線教師對於性騷擾相關法規、性騷擾行為界定的知能不足，所以往往無法在第一時間協助學生面對性騷擾或糾正學生錯誤的行為。
2. 處理策略知能不足：學生如果遇到性騷擾議題，第一線教師該如何面面俱到的處理妥善，並不是每個教師都有經驗的，因此有時處理經驗的不完善後續造成爭議的發生。

因此，身為第一線的教師，可能要時時提醒自己對於性騷擾議題的關注，提高敏銳度，透過進修、經驗分享來增加處理性騷擾議題的知能，藉由正面積極的態度面對性騷擾相關議題的教導，讓學生從過去的案例、他人的經驗中獲得性騷擾防制的知能，進而建立自我保護的意識。

二、家長的角色：

家庭是孩子建立信任、培養自信的第一個場域，但往往錯誤的教導與引導可能造成信任與自信被摧毀，根據衛福部2021年的統計，6歲以下性侵害加害人有9成以上是熟人。更遑論嚴重度沒有這麼強烈、容易被忽略的性騷擾議題，因此家長除了要具有良好的身教，教導孩子遵守身體的界線，對熟人還是應保有基本的警戒外，家長如果對於性騷擾議題都可坦然的討論與說明，在孩子如果遇到性騷擾時，也讓孩子更有勇氣尋求家長援助。以下是家長在教導孩子時可能要留意幾個原則，家長的態度能夠讓家成為孩子安全的堡壘。

1. 正面看待：面對孩子的問題如果抱持著閃躲的態度，可能會讓孩子覺得這是一件羞恥的事情，尤其當性騷擾的加害人是熟人時，更會讓孩子膽怯、懷疑而不敢開口求助，因此誠懇、專注、平靜的態度回答孩子的問題，透過陳述事實、正面的心態，讓孩子以審慎的態度面對這些問題進而從中獲得正確的性騷擾知識與加強自我保護意識。
2. 尊重接納：孩子如果遇到性騷擾事件，可能會有很多負面情緒，此時家長應該接納孩子的任何反應，同時尊重他的情緒表達方式，不宜過度干涉或否定孩子的感受、想法與行為：例如：男生不會遇到性騷擾，不應該哭、你真的被騷擾嗎？是不是自己的錯覺之類的話語。這樣會讓孩子覺得自己的觀點是不被接受的，甚至扭曲想法將騷擾他人的行為合理化。
3. 自我保護：孩子可以從3歲左右開始教導有關於性心理的知識，家長可以從自我保護、身體自主權的概念開始，對於他人想要對自己身體不當的接觸要勇敢的說「不」，此時家長千萬不要對孩子說碰一下不會怎麼樣之類的話語，這樣會讓孩子混淆身體自主權的概念，甚至傳遞出任何人都可以隨意碰觸他人的身體的觀點，導致孩子的身體界線混亂。

家長在孩子性發展教育中扮演重要的角色，家長的態度關係著孩子的身心發展。因此，家長開放、正確、接納的態度，才能讓孩子遇到問題時，願意與家長討論，否則孤立無援的孩子，在不當性對待的狀況下，只會更扭曲自己的人格，最終有可能轉變為加害人。

三、手足、同儕的角色：

孩子們開始有性探索、性別議題，可能第一個交換想法與意見的對象就是手足或同儕，但是如果這些同儕或手足，沒有清楚的性騷擾防制的知識，往往會落入戲謔、恐慌的情緒狀態，因此所以身為師長的角色，要讓孩子、學生建立一個普遍的知識，讓他們知道討論這些事情不可用「戲謔」的態度，也不需要恐慌害怕，透過正常、健康的面對與討論，才能夠有正確的性騷擾防制與預防的概念。

結語

性騷擾議題不像性侵害這般嚴重，對被行為人造成生理上的傷害，但是心理上的傷害是一樣存在的。遇到性騷擾事件時也可以尋求信賴可靠管道協助，如性騷擾諮詢專線、家庭服務中心、110、113等管道。隨著時代快速變遷，更應該嚴正的看待性騷擾議題，而孩子周邊的成年人對此議題應秉持「正常、健康、開放、尊重」的態度協助孩子建立正確、健康的身體自主權意識。