從聽故事開始療癒：創傷後的身心整合之旅

內容簡介

復原力，其實就藏在傷痕裡。

你可知道，生命中潛藏的傷痕，比你想像得更多、更普遍。

當人們面臨某個威脅、身心無法應對時，就面臨了身心創傷的可能；原本暫時挪用的權宜之計，卻慢慢累積成每日操控我們的習慣與行為模式：

一生氣就想飆車，明知危險卻還是無法克制自己？
每次遇到困難，都想要傷害自己，怎麼改也改不過來？
當事情不如預期，情緒失控，瘋狂血拚、大吃大喝、作息日夜顛倒？

失控行為的內在成因，正是身心復原力的鑰匙。

面對傷慟，但不因直視而失控：用聽故事來檢視傷口，長出修復自己的力量。

本書融合東西方心理治療，搭配溫暖療癒的故事與插圖，讓讀者從聽故事開始接近內心的創傷，試著踏出療癒的第一步；更以身體心理學、情緒經驗取向、新一代的認知行為取向及系統觀為立論基礎，帶領讀者一步步探討創傷成因，檢視原本逃避的內在經驗，清醒地看待各個分裂的自我，逐步整合自己。

本書將協助你療癒傷痛，回歸身心平衡的容納之窗，從情緒和傷痛中解套，活出充滿愛與幸福的豐足人生。

作者簡介

胡嘉琪博士

通過台灣諮商心理師高等考試，領有美國愛達荷州與華盛頓州心理師執照。一邊在美國郊區開設個人工作室，提供心理諮商服務，一邊透過寫作，整合在台灣與美國兩地的臨床經驗；偶爾也以城市鄉巴佬的心情，學習關於大自然的祕密。從理工科轉行唸彰師大諮商輔導碩士時，特別著迷於充滿創造力與感性的心理劇與隱喻故事治療；後至普渡大學唸諮商心理博士，在統計與實證研究的理性中，尋找更多了解人性的理論。在頭腦試圖平衡理性與感性的旅程中，身體也四處遊玩於肚皮舞、氣功與戶外活動當中。
部落格：http://peacebodymind.net

誠摯推薦

江文賢（婚姻與家庭治療博士/心理師）
黃士鈞（諮商輔導博士、《陪一顆心長大》作者）
楊明磊（淡江大學教育心理與諮商研究所副教授）
劉淑慧（彰化師範大學輔導與諮商學系教授）
賴念華（台灣心理劇學會理事長）
謹依姓氏筆劃排序

作者序

啟動好奇心，療癒生命中不能承受之輕

諾貝爾獎得主、捷克作家米蘭．昆德拉，在《生命中不能承受之輕》開頭，提出尼采的「永劫回歸」觀：「想想我們經歷過的事情吧，想想它們重演如昨，甚至重演本身無休無止地重演下去！」

過去的歷史，發生一次之後就不會重來，像影子一樣沒有分量，輕飄飄的。真實的歷史事件轉瞬即逝，曾經發生過的革命流血、地動山搖，總在新的時代洪流裡被迅速遺忘而不再提起，剩下的是受創傷的人們心中，說不出口的回憶，與受潛意識操控的重演。沒有實質重量的回憶與歷史，一次又一次地重演，變成一個永遠隆起的腫塊，變成生命中無法承受之輕。

本書是想要療癒這腫塊的微小嘗試。帶著尊敬歷史與傷口的心情，希望人世間累積出更多療癒創傷的心靈解藥，也希望歷史與傷口所留下的，不再是生命中無法承受之輕，而是滋養大地的堅韌生命力與復原力。

或許，你曾經受傷；或許，你遇過曾經受傷的人。本書是寫給所有想要了解傷痛和療傷的人、願意自助助人的一般大眾，以及學習心理治療的專業人士。如果你受過創傷，目前狀況不太穩定，我建議你不要獨自閱讀本書，不妨找個能夠信任的諮商師或朋友，陪著你一起展開這趟心靈旅程。

很多心靈的傷發生在我們年紀很小的時候，經常儲存在語言無法觸及的身體深處。本書包含非語文的圖畫創作，每個讀者都可以說故事給曾經受傷的內在小孩聽，也在閱讀的同時啟動掌握語言的左腦和掌握視覺與情緒的右腦。能夠左、右腦並用地全腦閱讀，讓我們更有「慈悲心」。

本書章節的開頭，多半以圖畫搭配簡單的心理教育與實用練習，希望引發讀者用好奇的童心，展開閱讀的旅程；當我們啟動「好奇心」，而不是批判心，比較能深入探索自己或他人。

每章節的後半部，我以多年來在台灣與美國兩地身為諮商心理師的經驗，進行更深入的探討與分享。同時，很榮幸能邀請彰化師範大學謝麗紅教授在書末接受訪談；謝老師對台灣的災難危機處理及創傷預防治療貢獻卓著。

本書對創傷症狀的觀點，與《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM）的診斷系統不完全相通。我的理論觀點深受以下治療師和學者的影響：茱蒂斯．赫曼（Judith Herman）、佩特．奧古登（Pat Ogden）、史蒂夫．波亟思（Stephen Porges）、彼得．列文（Peter Levine）、貝索．凡德克（Bessel Van der Kolk）、歐諾．凡德赫特（Onno Van der Hart）、桃樂絲．沙特（Dorothy Satten）、龔鉥、吉妮娜．費雪（Janina Fisher）等。這些前輩在創傷療癒的臨床與研究各有三、四十年以上經驗，他們領悟到的許多概念可說走在時代尖端，部分相關著作已列入書末參考文獻。

本書的完成，來自許多人的鼓勵與支持。每位曾經與我分享生命故事的個案與朋友們，給了我許多啟發與智慧。我很珍惜在台灣認識的諮商界前輩與夥伴們，也很珍惜過去三年多在西雅圖一起上課的同學，以及幫我們上課的吉妮娜．費雪老師及助教們。感謝彰師大謝麗紅老師與劉淑慧老師鼓勵我撰寫本書，感謝另外四位前輩與友人慨然同意為我寫序：當年讓我跟在身邊偷學隱喻故事的黃士鈞學長、將身體微語言應用在諮商和諮詢的楊明磊學長、在心理劇場中經營多年的賴念華老師，以及在實務工作與鮑文（Bowen）系統理論持續努力的友人江文賢。同時，我很感激愛荷華州吉納喜道院（Genesee Valley Daoist Hermitage）孫達金與孫夏樂夫婦的支持與贊助，不但讓我籌募到本書的繪圖稿費，也常跟我分享中國道家哲學與中醫常識。我也要向寫作過程中熱心給予我回饋的好友們致上深深的謝意，更感謝我的爸媽與先生一路上默默支持，給了我一片很寬廣的天空去飛翔。

在此邀請你，不要急著一口氣讀完本書。好好地深呼吸，慢慢地吐氣，隨時把書放下，聆聽自己身體與心裡的聲音，讓自己在閱讀過程中保有一顆慈悲又好奇的心。

目錄

推薦序
一　學習降低焦慮的多元方式 江文賢
二　在埋著地雷的心田上，學會溫柔翻土　黃士鈞
三　在療癒中尋得內在平靜　楊明磊
四　陰陽流暢活出自在 劉淑慧
五　讀著創傷，卻長出智慧與愛的一本好書　賴念華

自序　啟動好奇心，療癒生命中不能承受之輕

第一章 當身體與心靈分離
緣起：身心分離的北方文明危機
創傷，比你知道的更普遍
自律神經失調與心理創傷
身體與踩煞車是復原的基本元素
來自實務界的聲音
整合理性與感性，陰陽平衡的諮商
※延伸閱讀{向小動物學習身心療癒的智慧}

第二章 了解創傷，踏出療癒的第一步
心理創傷的形成
創傷形成的主觀性
動物界通用的防衛策略
大腦對壓力的基本反應
恐懼與無力造成創傷
過度激發、過低激發與容納之窗
整合 VS. 解離
快速解凍的第一招
【練習】解凍 3-3-3
解凍，改變當下的身心緊張程度
※延伸閱讀{創傷後壓力症候群與越戰/創傷後遺症的各種變化/創傷療癒的第一步}

第三章 從穩定身心開始建立復原力
承接放鬆後的眼淚與緊張
【練習】「平安 9-9-9」
情緒司機 VS. 理性司機
先穩定身心，再修改被創傷改變的想法
【練習】回歸中心的自我擁抱
復原力檢核站與建立身心資源
【練習】復原力檢核站&身心資源表
※延伸閱讀{創傷復原三階段與創傷療癒中的陪伴/哈利波特用快樂回憶擊退創傷｝

第四章 在想像與現實中重建安全堡壘
安全的祕密堡壘
【練習】「安全的祕密堡壘」及引導式心像觀想示範
安全的依附關係
【練習】探索自己的安全依附關係
諮商迷思Q&A：真的需要找心理諮商師嗎？
※延伸閱讀｛焦慮依附與逃避依附/吉本芭娜娜小說世界裡的女孩］

第五章 面對複雜心理創傷
灰灰與小無的故事
灰灰的過去
小無的過去
灰灰與小無的相遇
複雜創傷壓力症候群
創傷能培養出絕佳的復原力
※延伸閱讀｛治療複雜心理創傷初探/替代性的復原力/馬拉拉的創傷復原力｝

第六章 對有代價的因應之道踩煞車
檢視過去的因應之道與代價
【練習】檢視有代價的因應之道倖存者或受害者？增加復原力的三大步驟
※延伸閱讀｛行為的功能分析/極高代價的因應之道：自殺與自我傷害/靜觀：融合東方思維與西方心理學的技巧｝

第七章 靜觀經驗的僵化與流轉
面對，但不直視：當創傷化身蛇髮女妖
踩煞車，轉方向
【練習】踩煞車，轉方向
踩煞車，視覺擺盪
【練習】踩煞車，視覺擺盪
觀察對內在經驗的恐懼
【練習】觀察什麼經驗讓自己想逃
試驗精神與根本接納
【練習】以好奇心接納自己
未整合的分裂自我狀態
【練習】分裂的自我狀態檢核表
【練習】找出安撫分裂自我的方法
※延伸閱讀｛經驗的僵化與流轉：自律神經與陰陽/再談解離與分裂的自我/陪伴靜觀｝

第八章 從內心富足帶出真正的財富與力量
關係中的財富與權力議題
尋找真正的財富與力量
第一關：讓身體充滿力量與豐足
【練習】改變身心狀態的觀想
第二關：發現匱乏的思維模式
【練習】檢視匱乏的思維模式
第三關：尋找內心的安全與富足感
【練習】六六大順
第四關：以內在對話重新確定人生的價值觀
【練習】創造安全的對話與陪伴空間
第五關：持續增進生活的品質
【練習】增進生活品質的方法
※延伸閱讀｛累積千百年的社會壓迫與隱微創傷/創傷療癒是未來的公民運動/生涯的僵化與流轉：陰陽存在策略/從並存意識到不二境地｝

第九章 通往愛與幸福的通道
親密關係裡的唯一
【練習】被愛包圍的身體記憶
同時看到自己與對方的能力
【練習】探索安全的界線與接觸
創傷療癒與關係療癒
【練習】療癒關係裡的創傷
溫柔的慈悲
【練習】將溫柔的慈悲送給自己
高衝突者：親密敵人？！
【練習】高衝突者檢核表
如何面對高衝突者
在性愛裡真實表達自己
【練習】性愛私房話
※延伸閱讀｛非如此不可？/性創傷與五個主要行為系統探討｝

第十章 改寫創傷記憶、重整內外在系統
當生命陷落時，繼續前行
【練習】復原力檢核清單
檢視內在系統
改寫創傷記憶的原則
【練習】藝術拼貼
【練習】遙控器在我手上
【練習】改寫噩夢
失落與哀傷
覺醒與整合
【練習】寫給創傷發生前的自己
結語：同理心的年代
※延伸閱讀｛用成功行動改寫創傷記憶｝

特別收錄──「第一線救援人員」支持團體經驗談：訪談謝麗紅教授
參考文獻

內文試閱

安全的依附關係
數十年前，鮑比（Bowlby）與學生觀察醫院裡被迫與父母分離的生病孩子，以及育幼院裡的孤兒。這些孩子雖然三餐無慮，心理卻失去了安心的依靠，因而產生焦慮、憂鬱、憤怒等情緒，甚至變得無助、無感。缺乏安全感與情緒支持對這些孩子造成的心理創傷，留下長期的心理與生理負面影響。

鮑比觀察動物及人類父母與幼兒之間的互動，領悟出人類與哺乳類動物的幼兒會與父母（或其他主要照顧者）形成一種「依附」關係。鮑比與其他學者歸納出依附關係的重要性，在於確保嬰幼兒能留在父母（照顧者）身邊，以獲得需要的照顧。當一歲多的嬰兒發現父母不見了，會哭泣引起父母的注意；當父母離開太久回來之後，嬰兒會生氣表達不滿。不會說話的嬰兒用情緒與肢體語言讓父母知道：「我需要你，請不要離開我，我不喜歡看不到你。」

安全基地和安全天堂
當幼兒漸漸學會了爬行、走路，便開始探索環境。在探索環境發展出獨立自我的過程中，安全的依附關係讓父母（照顧者）提供幼兒一個「安全基地」與「安全天堂」。
「安全基地」提供孩子一個可以回頭、也可以遠離的參考座標：幼兒一到新的環境，常常會先留在爸媽身邊，等累積足夠的安全感，就會到遠一點的地方去探險，再不時查看爸媽提供的基地還在不在。

「安全天堂」提供孩子在外探險受傷後的身心撫慰，可能是實際幫孩子擦擦藥，也可能是在心理上陪孩子面對種種挫折、難過、生氣等情緒。近代神經科學對嬰幼兒腦部發展的研究，更進一步確認依附關係對調節幼兒情緒的重要性。

父母協助孩子調節身心狀態
嬰幼兒在語言沒有發展完全時，只能模糊感覺到自己身體不舒服而產生情緒。除了解決實際生理上的需要，父母（照顧者）的擁抱、溫柔的語調、熟悉的氣味都能幫助嬰幼兒體驗到安全與滿足感。年紀愈小的孩子，就愈仰賴父母提供肢體感官的撫慰，來幫助他們調節身心狀態。

當孩子漸漸發展出語言，便需要進一步仰賴大人來幫助他們了解自己的情緒，調節自己的生理激發狀態。例如，四、五歲的孩子可能因為玩得太興奮、太久而筋疲力竭，突然變得挫折、生氣。父母（照顧者）必須了解這是自然的狀況：孩子年紀小，身心被疲勞弄得失去控制而不舒服，這不是孩子可以掌控的。這時候，便需要父母來幫助他們調節身心狀態。父母可以堅定地告訴孩子累了要去休息，或暫時不理會，試著轉移孩子的注意力，然後在他們放鬆之後讓他們休息。

若這時候父母（照顧者）無法了解孩子的需要，可能會發脾氣、大聲斥責孩子不懂事、不乖、被寵壞了、耍脾氣等。孩子的憤怒或許暫時被抑制住，因為指責會讓身體啟動「爬蟲類副交感神經」而暫時凍結，抑制了身體活動。但是，過度使用這種方式會產生副作用。首先，面對父母大吼大叫時，孩子的身心凍結常伴隨著強烈的羞愧情緒。雖然在緊急的危機時刻（如孩子快要衝出人行道被車撞時），這樣的凍結與羞愧可以幫助孩子急速抑制自己的行為而保住安全，然而這樣的狀況若在日常生活重複發生，責罵完又沒有合理的解釋與關係的修復，孩子就會累積羞恥感，也無法學會如何調節情緒。孩子對自己的了解常來自於大人給他們的解釋，如此一來可能會認同自己是個愛亂發脾氣的壞孩子，或者學會不要在父母面前顯露真正的需求與心情。
……

吉本芭娜娜小說世界裡的女孩
數年前，收到台灣朋友寄來的《王國vol.1仙女座高台》，讀著讀著，眼淚像清酒一樣緩緩流了下來。日本女作家吉本芭娜娜用女性溫暖的筆調，寫出許多清泉般具療癒特質的短篇小說。

《王國vol.1仙女座高台》的女主角沒有雙親，從小在祖母身邊長大。祖母搬家到海外後，女主角隻身下山到大都市生活，想起在山上的生活：「祖母的動作、聲音和手的溫潤。遇到應付不了的事時，我總是把被子鋪在祖母床邊睡下。我們手牽著手睡去。黑暗中，祖母把手伸給我，我就依附那溫潤的感觸不知不覺睡著了。我想起這事，突然湧出淚來。一個人在不習慣的都市裡勤奮生活所累積的壓力，和著眼淚漸漸流出體外。」

回憶提供了安全的天堂
即使祖母不在身邊，回憶仍提供了安全的天堂，幫助女主角調節在都市生活裡緊張的身心。隨著我們日漸長大，安全依附對象所提供的安全堡壘與安全天堂，不見得是來自實際的照顧，反而常常來自我們的回憶，或是對依附對象照顧行為的內化與模仿。女主角記得祖母如何在山上幫人煮茶治病，也每天幫自己煮藥草茶，來調適對都市生活的不適應。喝著茶，她不只接收到茶中藥草對身心的滋潤，也接收到多年累積的安心回憶所產生的能量。

此外，雖然離開了山，來到缺少大自然的都市，女主角的身邊還有仙人掌，由此得到心靈的支持與滋潤。人類跟大地之母之間，也可以有安全依附的關係。